陈伟杰闻言一怔,显然没有预料到叶青云会这样说,其他的人也都露出了疑惑的表情,纷纷交头接耳起来。
“老师,这是为什么呢?”陈伟杰不解地问道。
“对啊,叶医生,你怎么会这样说呢?”其他人也附和道。
叶青云微微一笑,解释道:“中医讲究理法方药,法是从理而立,方是从法而出。既然我们已经有了辨证,自然就会有对应的治疗方法。这就是我们中医的特点之一——辨证论治。”
他顿了顿,接着说道:“就拿这个病人来说,我们通过辨证已经明白了她发病的机理,那么在治疗上自然就有了方向和方法。所以,我们不能孤立地去看待治疗方法和方剂,而是要将它们与辨证紧密结合起来。”
随后,叶青云详细地解释起自己的用药思路来。他说道:“本病属于温病久羁,气阴两伤的情况。而且时间已经过去这么久,病人已经出现了阴虚液涸的征象。如果想要填补这种虚损,就必须使用大剂量的三甲复脉法,以及甘温咸润的药物才行。只有这样,才能够有效地补充病人的阴气和津液,否则是无法达到治疗效果的。”
接着,他又补充道:“这就是中医理论中所说的‘阳不足者温之以气,阴不足者补之以味’。这句话虽然看似简单,但实际上蕴含着深刻的道理。”
这时,一名实习医生终于忍不住插话道:“‘阳不足者温之以气,阴不足者补之以味’,这句话真的有这么深奥吗?”
“哦,阳不足者温之以气”意味着当人体阳气不足时,需要用具有温热性质的药物或食物来补充阳气,以恢复身体的正常功能。阳气具有温暖、推动和振奋的作用,不足时会导致身体寒冷、乏力、精神不振等症状。通过温阳的方法,可以促进阳气的生成和运行,增强身体的阳气,改善这些症状。“
“阴不足者补之以味”则是指当人体阴气不足时,需要用具有滋补性质的药物或食物来补充阴气,以滋养身体。阴气具有滋润、濡养和宁静的作用,不足时会导致身体干燥、消瘦、烦躁等症状。通过滋阴的方法,可以补充身体的阴气,滋润脏腑组织,缓解这些症状。”
“这一原则体现了中医对人体阴阳平衡的重视。阴阳是相互对立又相互依存的,只有保持阴阳平衡,身体才能健康。在治疗疾病或养生保健时,根据个体的阴阳状况,采取相应的温阳或滋阴方法,以调整阴阳的平衡,是中医治疗的重要思路之一。”
实习生恍然大悟,“谢谢叶医生的指点。”
叶青云嘴角微微上扬,露出一抹淡淡的笑容,他顺手将写好的处方递给了朱润三。朱润三接过处方后,仔细地浏览了一遍,眼中闪过一丝赞赏之色,不禁连呼了几声“好”。
紧接着,朱润三开始将处方上的药物一一念出:“干生地 12 克、清阿胶 10 克(烊化)、麦门冬 6 克、炙甘草 8 克、白芍药 10 克、生龙骨 12 克、生牡蛎 12 克、制龟甲 12 克、炙鳖甲 12 克、台党参 12 克、远志肉 5 克。”
念完之后,朱润三稍作停顿,然后继续说道:“把这些药浓煎成 300 毫升的药汁,另外再取一枚鸡子黄(化冲)和一小杯童便(冲服)。”
朱润三念完处方后,环顾四周,问道:“大家对叶医生的用药有什么疑问或者需要补充的地方吗?”
就在这时,一直沉默不语的陈伟杰突然站了起来,他的声音有些低沉,但却透露出一股坚定:“老师,我有个疑问。这鸡子黄和童便在方中的作用,能否再详细讲讲呢?”
叶青云眼中闪过一丝赞赏,耐心解释道:“鸡子黄能滋阴润燥,养血息风,在这方中可助滋阴之力;童便咸寒,有滋阴降火、引火下行之功,能使药力更好地发挥。”
陈伟杰听后若有所思地点点头。
就在这时,又有一位实习医生站出来,面带疑惑地问道:“叶医生,我觉得这剂量方面是不是还可以再调整一下呢?”
叶青云微微一笑,耐心地解释道:“用药剂量确实需要根据患者的具体情况进行微调。不过,就这位患者目前的状况而言,这个剂量是比较合适的。中医用药就如同行军打仗一般,必须要做到剂量精准,才能达到药到病除的效果。”
他的话音刚落,众人纷纷点头,表示赞同。大家对叶青云的医术和专业讲解越发钦佩起来。
朱润三见状,也笑着插话道:“大家都要多向叶医生学习啊!要将中医理论与临床实践紧密结合起来,这样才能不断提高自己的医术水平。”
接着,朱润三环顾四周,见没有人再提出其他意见,便果断地说道:“既然大家对叶医生的用药都没有什么补充的话,那我这就去安排护士配药,好让病人尽快服用。”
说罢,他将药方递给一旁的护士,并嘱咐她尽快去配药、煎药。
叶青云趁着这个时间,匆匆浏览了下自己很久没有打开过的面板。
叶青云
成就:主治医师(分级:医士,医师,主治医师,副主任医师,主任医师,国医,天医)
望诊技能:副主任级(\/)
问诊技能:副主任级(\/)
闻诊技能:副主任级(\/)
切诊技能:主任级(\/)
针灸技能:主任级(\/)
推拿技能:副主任级(\/)
中医内科:主任级(\/)
中医骨科:副主任级(\/)
中医妇科:副主任级(\/)
中医儿科:副主任级(\/)
中医外科:副主任级(\/)
资产:元(带宿主手机零钱),医学积分69.3万。