第881章 大医之实(1 / 1)

“西洋参30克?!麦冬60克?!山萸肉60克?!生石膏120克?!”

孙明德看着那惊人的剂量,头皮发麻:“陈医生!这…这剂量…太…太骇人了!患者如此虚弱,如何承受?”

“生石膏120克?这…这是白虎汤的数倍剂量啊!还有水牛角、生地、赤芍、丹皮…全是寒凉之品!西洋参、麦冬、山萸肉虽补,但如此滋腻,患者呕吐如何进药?”赵海林也禁不住道。

沈秋云和何慧敏则死死盯着药方,尤其是最后那个“安宫牛黄丸”,眼中精光闪烁,似乎在急速思考其中的深意。

“果然是陈阳。”

旬佳宏叹息道:“陈阳这次是真的要一战封神了。”

“师父本来就很强。”李浩飞笑着道。

京都,文修平的住处,文蔓露坐在一边,盯着屏幕上的处方。

这会儿,处方已经在屏幕上停留了超过一分钟了。

“小陈厉害呀。”

楚逸云道:“如此用药,非大医不能为之。”

“文老,恭喜呀。”

宋洛军笑着道:“经此一案,小陈一战成名。”

文修平脸上带着笑:“小陈此方,确实独到,了不起,即便是我来用方,也不外如此。”

几位老人家正说着,电视上画面一转,又变成了陈阳。

面对质疑,陈阳神色不变,指着药方,条分缕析,声音沉稳有力,穿透全场:

“诸位且看,此方实为三法并用,分而治之,并行不悖!”

“第一组:西洋参大补元气,益气生津)、麦冬甘寒养阴,清心除烦、五味子酸收敛气,生津止渴、山萸肉酸涩收敛,大补肝肾之阴,固脱救逆.......”

说着陈阳顿了顿,继续说道:“此四味,实为‘生脉饮’合‘来复汤’,正是张锡纯救脱名方的核心,取其峻补气阴、敛汗固脱、救欲绝之真阴元阳!重用至30-60克,乃因患者阴竭阳脱已至极点,非此大剂,不能力挽狂澜于既倒!”

“生龙骨、生牡蛎,重镇潜阳,收敛浮越之虚阳,助山萸肉固脱之力!”

“第二组:生石膏辛甘大寒,清泻阳明气分炽热、知母苦寒,助石膏清热生津、水牛角咸寒,清心凉血解毒,代犀角、生地黄甘苦寒,养阴凉血、赤芍、丹皮清热凉血散瘀、黄连苦寒,清心泻火解毒.......”

“此组实为‘白虎汤’合‘犀角地黄汤’,有清营汤化裁之意,专攻其深入气分、营血之炽盛热毒!重用生石膏120克、生地60克,取其雷霆之势,直折热毒,切断其耗竭真阴的根源!”

“第三组:安宫牛黄丸!此乃温病三宝之首,豁痰开窍、清热解毒之力冠绝......”

陈阳目光扫视众人:“患者虽未至神昏谵语,但其热毒深陷,蒙蔽清窍之势已成,且舌绛紫干裂,已是热入心包之兆!提前用之,正是符合叶天士‘先安未受邪之地’的说法,防其热陷心包,神明散乱!研碎化服,取其速效!”

陈阳的解析如同抽丝剥茧,将这张看似矛盾、剂量惊人的复杂处方,剖析得层次分明,理法清晰:

“为何敢如此用药?关键在于‘分煎合服’之法!”

“第一组药(西洋参、麦冬、五味子、山萸肉、龙牡),以文火久煎,取其醇厚滋补、固脱敛阳之性。西洋参务必另炖浓汁,待药煎好后兑入。此组药性相对温和,侧重‘扶正固脱’。”

“第二组药(石膏、知母、水牛角、生地、赤芍、丹皮、黄连),生石膏、水牛角丝务必先煎半小时以上,再下他药同煎。此组药侧重‘祛邪清热’,煎煮时间相对较短,取其清透寒凉之性。”

“两组药汁分别煎好后,待温度适宜,混合均匀,再以此混合药汁化开研碎的安宫牛黄丸,少量多次,徐徐喂服,或行鼻饲!”

“如此操作,则扶正之药力与祛邪之药力,虽同入体内,但因煎煮方法、侧重不同,其‘先锋’清热祛邪与‘后援’扶正固脱之效可先后有序,各司其职,并行不悖......”

“清热祛邪之药,直折热毒,解除其对正气的绞杀;扶正固阴之药,紧随其后,填补其被耗损的精血,固护其欲脱之元气!安宫牛黄丸则为尖兵,直捣热毒巢穴,豁痰开窍!三路并进,环环相扣,方有可能打破‘阴阳交’的死循环!”

“妙啊!妙极!”

墨新知猛地一拍面前的茶几,激动得站了起来,眼中闪烁着恍然大悟和极度钦佩的光芒。

“分煎合服,各取其性!扶正祛邪,双管齐下!更兼安宫牛黄丸为先锋,直捣黄龙!陈医生此方此策,深得兵法‘奇正相生’之妙!将看似水火不容的治法,通过精妙的煎服法统御于一方之中!这已不仅是医术,更是医道!”

申市,夏文曜更是目光灼灼,心悦诚服:“以《内经》‘阴阳交’为纲,以张锡纯‘来复汤’固脱为基,融‘白虎’、‘清营’祛邪为用,更以安宫牛黄丸为奇兵!煎服之法更是匠心独运!陈医生此方,胆识、学识、巧思,三者缺一不可!老朽…叹服!”

这一刻,陈阳不仅仅征服了众多观众,更是让不少杏林宿老为之叹服。

赵海林和孙明德看着侃侃而谈、将绝险之证剖析得如此透彻、用药如此惊世骇俗却又理法森然的陈阳,再看向那张分量千钧的处方,心中最后一丝疑虑和不甘也化作了深深的震撼与敬畏。

他们终于彻底明白,自己与这位年轻医生的差距,犹如鸿沟!

虽然不想承认,但是孙德明几个人也不得不承认,这一次,他们几个人是真的成了陈阳的陪衬。

别的不说,就这一个病案,就是他们这些人这辈子的天堑,是他们一辈子也跨不过去的鸿沟。

陈阳虽然年轻,却已经有了大医之风,大医之实。

“卧槽,中医牛逼。”

“难以置信,我竟然听明白了。”

“我现在觉得我强的厉害,我也能看病,谁来一试。”

弹幕上也是各种讨论,网友们杀疯了。